SAA的基本概述血清淀粉樣蛋白(SAA)是組織淀粉樣蛋白A的前體物質(zhì)，與C反應(yīng)蛋白(CRP)相似，是一種由肝臟細(xì)胞產(chǎn)生的急性時相反應(yīng)蛋白。在正常人的血清中SAA以恒量存在，但在炎癥或感染急性期的48-72h內(nèi)SAA可增加數(shù)百至上千倍，并且在疾病的恢復(fù)期迅速下降，是一種比CRP更靈敏的診斷細(xì)菌或病毒感染的標(biāo)志物。

SAA與炎癥急性時相反應(yīng)(acute-phase response,APR)是由局部炎癥所觸發(fā)的系統(tǒng)性反應(yīng)，在急性和慢性炎癥中都能見到。SAA是APR期間大量產(chǎn)生的主要急性期蛋白質(zhì)。目前，SAA濃度的升高已成為炎癥的臨床標(biāo)志物。SAA可以激活包括清道大受體SR-B1、ATP受體P2X7等多種受體。

另外，SAA不僅可以激活轉(zhuǎn)錄因子NF-KB，還可以通過MyD88-IRF4-Jmid3途徑在表觀遺傳調(diào)控中發(fā)揮作用，從而導(dǎo)致促炎因子的誘導(dǎo)表達(dá)和M2巨噬細(xì)胞表達(dá)的一部分蛋白質(zhì)，使得SAA除了表征的炎性因子之外，還表明它可能在炎癥過程中起穩(wěn)態(tài)作用。

SAA與心血管疾病

般來說，高密度脂蛋白(HDLS)被認(rèn)為是抗動脈粥樣硬化的。在研究HDL蛋白質(zhì)組成的實驗中發(fā)現(xiàn)，急性期蛋白血清淀粉樣蛋白A可能摻入到HDL顆粒中。有研究表明SAA是心血管死亡率的強有力標(biāo)志物